目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素水平与血清C肽水平间的关系。
方法 选取271例2型糖尿病患者为研究对象,记录患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胆红素水平,肝功能,血清空腹C肽水平、餐后2小时C肽水平、△C肽水平(=餐后C肽-空腹C肽)等,以206名健康体检者为正常对照组。
结果 T2DM组患者的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均显著低于正常对照组(P<0.05或P<0.01);将T2DM组根据糖尿病病程分为A、B、C、D四组,随着DM病程的延长,患者的TBIL、DBIL、IBIL、空腹C肽、餐后C肽、△C肽水平逐渐下降,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);根据TBIL水平将T2DM组分为组1 (TBIL≤9.9mmol/L)和组2 (TBIL>9.9mmol/L)两组,组2较组1DM病程、HbA1c水平较低,而BMI、空腹C肽、餐后C肽、△C肽水平较高(P<0.05或P<0.01);控制患者的年龄、性别、糖尿病家族史、高血压、高血脂,将空腹C肽、餐后C肽、△C肽等变量分别与TBIL、BMI、HbA1c、T2DM病程进行偏相关与多元线性回归分析,结果显示TBIL、BMI与空腹C肽、餐后C肽、△C肽水平呈正相关,HbA1c、T2DM病程与其呈负相关(P<0.05或P<0.01)。
结论 2型糖尿病患者血清胆红素水平与血清C肽水平呈正相关,与HbA1c、T2DM病程呈负相关,血清高胆红素水平可能是胰岛β细胞抗氧化过程中的保护因素。