目的 比较米格列奈和阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及安全性。

方法 将42例2型糖尿病患者随机分为两组，A组用米格列奈治疗，B组用阿卡波糖治疗，疗程均为12周。两组治疗前后检测空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂及肝肾功能指标，测量血压，记录低血糖等不良反应情况。比较两组组内及组间的空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。

结果 疗程结束后，糖化血红蛋白：米格列奈组治疗前后分别为(7．94±1．14)％与(6．65±1．22)％，P<0．05；阿卡波糖组治疗前后分别为(7．82±1．10)％与(6．64±1．27)％，P<0．05。空腹血糖：米格列奈组治疗前后分别为(7．97±1．84)mmol／L与(7.12±1.75)mmol／L，P>0．05；阿卡波糖组治疗前后分别为(7．64±1．59)mmol／L与(7.06±1.37)mmol／L，P>0．05；餐后2小时血糖：米格列奈组治疗前后分别为(12．52±2．96)mmol／L与(9．87±2．56)mmol／L，P<0．05；阿卡波糖组治疗前后分别为(13．14±3．11)mmoL／L与8．89±3．09)mmol／L，P<0．05。两组餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前（两组P＜0.05）；空腹血糖治疗前后无统计学差异（P>0.05）；餐后2小时血糖降幅B组大于A组（P＜0.05）。两组患者血压、肝肾功能指标及不良反应发生率比较均无统计学差异（P>0.05）。

结论 米格列奈和阿卡波糖均能有效降低2型糖尿病患者餐后血糖且无严重药物不良反应。阿卡波糖降低餐后2小时血糖效果优于米格列奈。