目的 妊娠期糖尿病是常见的妊娠合并症之一，血糖增高可导致严重的不良妊娠结局，自我血糖监测方法（SMBG）是糖尿病治疗方法中的一个重要组成部分，探讨SMBG在妊娠糖尿病患者孕期血糖控制中的临床价值。

方法 选取2014年2月至2015年6月，孕24-28周在我院产科就诊的诊断为妊娠糖尿病患者，共68例纳入研究标准，平均年龄（27.6±4.5）岁。本研究设计了一个“连测三天血糖、饮食记录表”。内容主要包括：复诊前3天，每天测7个点血糖值，分别监测三餐前、三餐后2小时及23:00的血糖，记录在监测表上；采取少量多餐的方法，根据每位患者的饮食喜好，通过食物交换份的方法制定个性化的营养治疗食谱，患者尽可能详细记录每餐的品种及量；每周连续测三天血糖；血糖控制稳定者，每周应至少行血糖轮廓实验1次；由医生对SMBG结果进行分析，找出异常的血糖值，结合患者的饮食分析其异常的原因，告知患者解决方案（如通过改变体力活动、饭量或食物构成、必要时加用胰岛素降糖等方法）。最后计算餐前平均血糖（每个患者三餐前）、餐后2h平均血糖（每个患者三餐后2h血糖的平均值），比较入组及产时的餐前及餐后平均血糖的下降幅度。

结果 研究过程中，其中4人为每日胰岛素降糖治疗，其余64人为饮食、运动控制血糖，10名患者退出随诊，13位患者未按医生要求全部完成随诊。其余45名患者完成全部随诊，其中:入组前餐前及餐后平均血糖分别为：5.5±0.8mmol/L、8.6±0.8mmol/L；产前餐前及餐后平均血糖分别为：5.4±1.1mmol/L、6.5±1.0mmol/L；餐前平均血糖较前无明显波动，餐后平均血糖下降1.3%。

结论 对妊娠糖尿病患者进行严格的血糖控制是必要的，SMBG患者依从性较高,患者与医生共同完成孕周的血糖监测，患者认识到合理膳食等生活干预对控制血糖的重要性，自我血糖监测对妊娠期糖尿病患者血糖的控制有重要意义。