目的 探讨 1 型糖尿病患者外周血Th17细胞、Tc17细胞及其相关细胞因子的表达水平及其临床意义。探讨白介素-17(Interleukin-17,IL-17 )与T1DM 胰岛功能的关系。
方法 1型糖尿病组(A组):选取我院住院的1型糖尿病和成人隐匿性自身免疫性糖尿病20例,患者谷氨酸脱羧酶抗体阳性,有酮症或酮症酸中毒倾向,需要胰岛素治疗。
2型糖尿病组(B组):选取我院住院的初发的2型糖尿病患者21例,患者 GADA阴性,无酮症或酮症酸中毒病史。
健康对照组(C组):选择同期健康体检者 22例,GADA阴性,空腹及餐后 2 小时血糖正常。
所有受试者用流式细胞仪检测外周血中Th17细胞、Tc17细胞比例;葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FBG);ELISA检测血浆中IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β浓度;生化法检测血清白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。
结果
1、三组间Th17、Tc17、IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β、BMI、FPG均有差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。
2、A组中Th17与IL-1β具有相关性(P<0.05),与Tc17、IL-17A等无明显相关关系(P>0.05);B组中Th17与Tc17具有相关性(P<0.05),与IL-17A、IL-1β等无明显相关关系(P>0.05);C组中Th17与BMI具有相关性(P<0.05),与Tc17、IL-1β等无明显相关关系(P>0.05)。
结论
1、Th17细胞与T1DM的发生发展关系密切。
2、A组全血中Th17数低于B、C组,而IL-17A 水平高于B、C组,提示IL-17A来源于胰腺内分泌组织。