目的 探讨Th17辅助性T细胞及其相关细胞因子与1型糖尿病的关系。

方法 选取在2013年6月至2014年12月在青海大学附属医院住院的新发的1型糖尿病20例（男性14例，女性6例，平均年龄17±11岁，病程6±0.3月），2型糖尿病21例（男性17例，女性4例，平均年龄38±8岁，病程7±3.5月）及同期在我院体检的健康对照组22例（男性15例，女性 7 例，平均年龄26±4岁）。采用流式细胞仪检测外周血中Th17细胞比例，酶联免疫吸附法检测血清IL-17A、IL-23、IL-6、IL-1β浓度，单因素方差分析进行数据间比较。

结果 1型糖尿病组外周血Th17细胞（2.34±1.14 vs 1.73±1.12 vs1.07±0.56,F=8.961,P﹤0.001）、IL-17A(6.95±2.67 vs 5.07±1.92 vs 3.70±1.40, F=6.144,P=0.004)、IL-23(27.85±14.28 vs 21.91±3.12 vs 19.18±5.13, F=13.265,P=0.004)、IL-1β(8.95±1.22 vs 7.90±0.96 vs 7.38±1.07)高于2型糖尿病和健康对照组。相关性分析显示1型糖尿病患者外周血Th17细胞与IL-17A、IL-23、IL-6呈正相关（r值分别为0.813,0.912,0.862；P﹤0.001）；多元线性逐步回归分析显示Th17细胞、IL-17A与胰岛素抗体呈正相关（r=0.417，0. 0.509,P=0.007，0.001）；IL-23、IL-6与谷氨酸脱羧酶抗体呈正相关（r=0.478，0.437,P=0.002，0.004）。

结论 Th17细胞及其分泌的IL-17可能参与1型糖尿病的发病；IL-23、IL-6可能参与辅助T细胞向Th17细胞转化而与1型糖尿病发病有关。