代谢综合征及其组分在甲功正常人群中与甲状腺激素的相关性研究
作者：蔡婧|明洁|徐少勇|高彬|白瑜|景策|赵明伟|姬秋和 来源：第四军医大学西京医院内分泌代谢科 浏览次数：0次
目的 探讨在甲功正常人群中，血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与代谢综合征（MS）及其组分的关系。方法 2007年至2008年在陕西省分层抽样调查3303人，受试者详细填写流行病学调查表格，测量身高、体重、腰围、臀围、体脂含量及血压，行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），采集空腹、服糖后30min及服糖后120min血样，分别检测血糖、胰岛素浓度，同时检测甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿酸（UA）和甲状腺功能。代谢综合征（MS）诊断标准参照《中国成人血脂异常防治指南》制定联合委员会（JCDCG）建议的代谢综合征诊断标准。结果 亚临床甲减（SCH）的发生率为4.15%，MS的发生率在甲功正常和SCH的人群中无统计学差异(23.1% vs.24.8%，P>0.05)。SCH组TG水平明显高于甲功正常组（1.61（1.3） vs. 1.22（1.0） mmol/l，P<0.05）。排除既往有甲状腺病史的受试者，对2794名FT4和TSH在正常值范围内的受试者进行分析。FT4在男性和女性中，与MS、腹型肥胖、高TC血症、低HDL-C血症、高血糖及高血压均呈正相关；FT3在男性中与腹型肥胖、高TC血症、低HDL-C血症呈正相关，与高血糖呈负相关；在女性中与MS、腹型肥胖和高血压呈正相关。TSH在男性中与MS、腹型肥胖、高TC血症呈正相关在女性中与低HDL-C呈正相关，与高血糖呈负相关。结论 在甲功正常人群中，FT4水平与MS的发生呈正相关。随着糖、脂代谢紊乱的发生，甲状腺激素水平会代偿性的增加。
