不同饮食结构对2型糖尿病患者餐后代谢性指标的影响
作者：王芳 来源：新疆伊犁州奎屯医院 浏览次数：0次
目的 探讨不同的饮食结构对2型糖尿病患者餐后代谢性指标（血糖、游离脂肪酸、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素）及丙二醛的影响。
方法 选取98名在我院住院的2型糖尿病患者，男性58例，女性40例，年龄平均（64.14±11.73）岁，分别给予碳水化合物餐、蛋白餐和混合餐（午餐和晚餐与当天早餐食谱一致），于空腹和餐后2小时采血，测定血浆血糖、血脂谱、丙二醛、游离脂肪酸、胰岛素。
结果 （1）糖尿病患者进食不同的三种餐后，餐后血糖、游离脂肪酸、丙二醛、胰岛素较空腹时明显升高，差异有统计学意义（p<0.05）；三种餐餐间比较，差异有统计学意义（p<0.05）。血糖升高及波动幅度、丙二醛、游离脂肪酸、胰岛素升高以碳水化合物最大，混合膳食次之，纯蛋白质食物最小。进食不同餐后，三种餐餐后血糖与空腹血糖差值、餐后游离脂肪酸与空腹游离脂肪酸差值、餐后丙二醛与空腹丙二醛差值、餐后胰岛素与空腹胰岛素差值比较，具有统计学意义（p<0.05）。（2）糖尿病患者进食不同的三种餐后，餐后的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较空腹时升高，但与空腹比较差异无统计学意义（p>0.05），升高的顺序是纯蛋白质餐、混合膳食餐、纯碳水化合物餐。三种餐餐间比较，差异无统计学意义（p>0.05）。糖尿病患者进食三种餐后高密度脂蛋白胆固醇降低，与空腹比较差异无统计学意义。
结论 1.糖尿病患者进食纯碳水化合物造成血糖波动明显高于混合餐和纯蛋白质饮食，餐后丙二醛明显增高，不同的饮食引起不同的氧化应激反应。2.糖尿病患者进餐后，游离脂肪酸明显升高，纯碳水化合物影响最大，纯蛋白质食物影响最小，胰岛素抵抗加重。
