目的 通过观察IGT合并NAFLD大鼠肝细胞内质网应激变化、脂肪变性肝细胞数/总肝细胞数变化，并对两者行相关分析，探讨内质网应激对肝细胞脂肪变性的影响。
方法 68 大鼠，随机分NGT 组（普通饲料）、IGT/NAFLD组（高糖高脂饲料）。12周时行OGTT，OGTT2h介于7.8～11.1mmol/L为IGT造模成功。随机取8只做肝组织 HE 染色，光镜下观察肝小叶内 1/3 以上肝细胞呈弥漫大泡性脂肪变性及气球样变者为IGT合并NAFLD造模成功。高糖高脂喂养前分别处死2组大鼠各 1/2 , RT-PCR 法检测CHOP mRNA、SREBP-1c mRNA 表达，Western Blotting 检测 CHOP 蛋白表达。成模后处死其余大鼠，再行以上指标检测。各组间两两比较采用单因素方差分析（ANOVA），LSD-t检验，同组内参数比较采用t检验，P≤0.05为差异有统计学意义。相关性采用Pearson相关分析。
结果 1.高糖高脂喂养前，NGT组与IGT/NAFLD组相比，脂肪变性肝细胞数/总肝细胞数差异无统计学意义（P>0.05）。成模后，与同期NGT组及喂养前IGT/NAFLD组比较，IGT/NAFLD组增高（P<0.05）。

        2.高糖高脂喂养前，NGT组与IGT/NAFLD组相比，CHOP mRNA、SREBP-1c mRN、 肝脏CHOP蛋白表达差异无统计学意义（P>0.05）。成模后，与同期NGT组及喂养前IGT/NAFLD组比较，表达均增多（P<0.05）。

        3.肝细胞CHOP 蛋白、CHOP mRNA、SREBP-1c mRNA的表达与脂肪变性肝细胞数/总肝细胞数呈显著正相关.
结论 IGT合并 NAFLD阶段大鼠肝细胞内质网应激增强，且与肝细胞脂肪变性显著相关，进一步加重了肝细胞脂肪变性。