目的评价DPP-4抑制剂或GLP-1 受体激动剂单药治疗对2型糖尿病患者β细胞功能的影响。
方法系统检索PubMed、WOS和EMBASE，查找关于采用DPP-4抑制剂或GLP-1 受体激动剂单药治疗2型糖尿病的临床随机对照实验（RCT），主要纳入结果包括HOMA-β

、PI/I比值、胰岛素和C肽曲线下面积及HOMA-IR，对纳入的RCT进行质量评价并进行Meta分析。

结果1)本研究纳入33项RCT，其中22项为DPP-4抑制剂（11892例），11项为GLP-1受体激动剂（3355例）。2)DPP-4抑制剂组患者的HOMA-β较安慰剂和伏波格列唐

组明显增加（MD[95%CI] 分别为8.92[6.18,11.67] 、7.37[4.41,10.33];P<0.0001），与二甲双胍组（P=0.75）和格列吡嗪组（P=0.14）相比较HOMA-β无明显差异；

GLP-1 受体激动剂组患者的HOMA-β较磺脲类药物组明显增加（MD9.11[95%CI0.29,17.93];P=0.04），与二甲双胍组（P=0.30）及匹格列酮组（P=0.73）相似，但劣

于胰岛素组(MD -1.07[95%CI-1.35,-0.79];P<0.00001)。3)GLP-1受体激动剂组患者的PI/I比值较安慰剂组明显减少，且不劣于阳性对照药组；DPP-4 抑制剂组患者则劣

于二甲双胍组。4)GLP-1受体激动剂组患者及DPP-4抑制剂组患者胰岛素及C肽曲线下面积均明显增加。5)GLP-1受体激动剂组患者的体重及HOMA-IR明显降低，而DPP-4

抑制剂组患者的体重及HOMA-IR较对照组无变化。

结论DPP-4抑制剂或GLP-1 受体激动剂单药治疗可一定程度地改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。GLP-1受体激动剂可明显改善胰岛素抵抗、减轻体重，而DPP-4 抑

制剂则对胰岛素抵抗和体重影响较小。