目的 比较2型糖尿病合并代谢综合征患者及2型糖尿病无代谢综合征患者、甲亢、甲减和正常对照组患者体内脂联素、胰岛素、甲状腺激素等,探讨血浆中脂联素水平变化与2型糖尿病、代谢综合征以及与甲状腺疾病的关系。
方法 随机选取初诊2型糖尿病合并代谢综合征组(M组)患者34例,单纯2型糖尿病患者(N组)34例,甲状腺功能亢进症患者组30例,甲状腺功能减退症患者组30例,正常对照组30例,分别检测以上五组患者的血压、体重指数、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、甲状腺激素、血脂、脂联素等水平,比较脂联素水平的变化。
结果 正常体重成年人空腹脂联素水平为(6.3±3.2)ug/L,M组脂联素水平(4.1±1.9)ug/L显著低于其他四组,甲亢组脂联素水平(11.3±6.2)ug/L 显著高于其他四组。N组脂联素(5.4±2.1)水平显著低于甲减组及对照组,后两组比较无统计学意义。
结论 脂联素水平与2型糖尿病、代谢综合征、甲亢密切相关,脂联素与FT3、FT4水平呈显著正相关,与体重指数、血脂、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)等负相关。
2型糖尿病无代谢综合征组中APN与FBG、FINS、HbA1c、HOMA-IR显著负相关。BMI是所有因素中对脂联素水平最显著的影响因素。在甲减、甲亢组中,根据多元回归分析结果表明,FT4是脂联素水平最显著的影响因素。