目的 探讨糖化血红蛋白诊断中老年人糖尿病、糖尿病前期的最佳切点。
方法 所有研究对象进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及糖化血红蛋白（HbA1c）检测等指标。对HbA1c筛查及诊断糖尿病、糖尿病前期（IGR）的切点进行分析；按年龄分层分析HbA1c诊断糖尿病在不同年龄段的比较。
结果 HbA1c诊断新发现糖尿病的切点为6.4%的特异性较高86.8%，相应的敏感性为68%。HbA1c筛查糖尿病高危人群糖尿病的切点为6.4%，其敏感性偏低为68.2%，特异性为86.8%，而在切点为6.1%的灵敏度增加至84.4%，特异性为61.1%。HbA1c诊断IGR的切点处于5.9%时曲线下最大面积0.558。
结论 本研究40岁及以上人群HbA1c 6.4%为未经诊断的糖尿病最佳切点；HbA1c 6.1%为糖尿病高危人群筛查切点。HbAlc不适合作为诊断IGR的诊断指标。HbA1c诊断糖尿病的切点受评估人群年龄的影响。