目的 了解我国糖尿病患者日常运动的现状,探讨不同运动形式与糖尿病患者代谢指标及并发症的相关性。
方法 采用多中心横断面调查,于2014年6~8月在全国范围内选择各省市有代表性的41家医学中心,共纳入糖尿病患者7131例,对其具体运动形式、强度、时间、频率以及代谢指标、并发症、运动不良反应的情况进行问卷调查。
结果 1、本研究纳入统计的糖尿病患者共7095例,有6024例患者参加了专门的运动锻炼,其中最常进行的运动形式为散步(4096例),仅有473例患者选择抗阻运动。2、参加专门运动锻炼的患者空腹血糖、餐后2h血糖、体质指数、收缩压、并发症及合并症数量低于未参加运动锻炼的患者(β= -0.628、 -0.888、-0.338、-1.231、-0.191,均P<0.05);参加专门运动锻炼的患者糖化血红蛋白达标率更高(OR=1.549,P<0.05),高密度脂蛋白也高于未参加运动锻炼的患者(β=0.033,P<0.05)。3、匹配后不同运动类型(仅参加有氧运动、仅参加抗阻运动、参加有氧联合抗阻运动)的患者其各项代谢指标及合并症并发症在三组间无统计学差异(均P>0.05);通过线性回归分析校正后,参加有氧联合抗阻运动的患者其空腹血糖、餐后2h血糖、合并症及并发症的数量较仅参加有氧运动的患者控制更佳(β= 0.348、 0.781、0.204,均P<0.05),其空腹血糖较仅参加抗阻运动的患者控制更佳(β= 1.651, P<0.05)。4、匹配后不同运动形式(散步组、快步走组、慢跑组、广场舞)的患者其各项代谢指标及并发症在四组间无统计学差异(均P>0.05);通过线性回归分析校正后,参加急速走的患者餐后2h血糖较仅参加快步走、仅参加广场舞的患者控制更佳(β= -1.63、 0.724,均P<0.05),仅参加打太极的患者其体质指数较仅参加快步走的患者控制更佳(β= -0.504, P<0.05)。
结论 我国糖尿病患者的运动形式较单一,多数患者选择进行有氧运动,尤其是散步,仅少数患者参加抗阻运动。不同运动形式与糖尿病患者代谢指标控制及并发症的相关性并不明显。