目的 基于手机或移动网络的同伴支持,近几年国际上已经有一些成功的探索。对一个基于糖尿病新媒体平台的线上糖尿病同伴支持社区进行调查,探讨未来在中国构建类似的基于智能手机的同伴支持系统的可行性。
方法 自2015年7月17日至27日持续11天,通过微信平台进行问卷调查,共回收问卷507份,其中男性249(49.1%)例,女性258(50.9%)例,1型糖尿病268(52.9%)例,2型糖尿病205(40.4%)例。
结果 50岁以下的1型和2型糖尿病人分别占97%和69.3%,病程10年以下的1型和2型糖尿病人分别为80.5%和87.3%,80%以上的1型和2型糖尿病人没有并发症,高中以上文化程度的1型和2型糖尿病人分别为45.9%和80.5%,家中有患糖尿病的亲属的1型和2型糖尿病人分别为40%和超过60%。81.7%的1型糖尿病人通过平台加入糖友群,其中90%认识了其他糖友或得到了糖友的帮助。2型糖尿病人加入糖友群的比例为62.0%,80%以上认识了其他糖友或得到了糖友的帮助,包括经验分享等。高达67.5%和42.9%的1型和2型糖尿病人会每周与糖友交流。无论1型还是2型病人的HbA1c,在近2年都呈现为明显的持续降低趋势,1型和2型HbA1c的降幅分别为13.6%和7.2%,加入糖友群及得到糖友帮助的糖友HbA1c都平稳下降,而没有加群和得到糖友帮助者HbA1c有明显波动。线上糖友互助、各方支持及个人努力被糖友自评为血糖控制成效的主要原因。
结论 基于新媒体平台及线上糖尿病社区的同伴支持活动,有助于平稳改善血糖控制,并可以通过资讯、声音、图片、视频等多种形式,覆盖年龄较轻、病程较短、在职的、没有并发症的、不同文化程度的广泛人群,并通过这些人群在社会及家庭中的传播,惠及更多糖尿病人。这种同伴支持系统,可能是探索适合中国国情的糖尿病管理模式的一个可行方向。