目的 探讨血清网膜素-1与T2DM患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。
方法 选取30例新诊断T2DM不伴CAS患者及30例T2DM伴CAS患者作为实验组,30例年龄、性别相匹配的正常糖耐量(NGT)者作为对照组。记录三组受试者的年龄、性别、病程,测量身高、体重、收缩压及舒张压,计算体质指数(BMI);测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),采用ELISA法检测血清网膜素-1水平,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数( HOMA-IR);CAS检测采用彩色多普勒超声仪。
结果 (1)血清网膜素-1水平在T2DM伴CAS组、新诊断T2DM不伴CAS组均明显低于NGT组[(44.71±12.05)vs(72.65±11.91)vs(86.41±26.97)ng/L(P<0.05或P<0.01)];在CAS组较非CAS组显著降低(P<0.01)。(2)血清网膜素-1与BMI、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C呈负相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈正相关(P<0.01)。(3)网膜素-1是CAS的独立保护因素,HOMA-IR是CAS的独立危险因素。
结论 血清网膜素-1水平随着糖尿病病情发展逐渐降低,可能参与了T2DM患者CAS的发生。