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LMNA基因突变导致非典型Werner综合征伴发糖尿病的临床研究
作者:孙海燕|赵立|丁晓颖|顾鸣宇|黄云鸿|王育璠|彭永德 来源:上海市第一人民医院 浏览次数:0次

目的 Werner综合征临床表现多样化,国内报道少见。我们收治了一例以糖尿病就诊的非典型Werner综合征患者,并进行病例分析、家系调查、文献复习和基因诊断。

方法 对该患者进行病史询问、体格检查和完善内分泌相关检查,并进行鉴别诊断分析。对患者及其家系进行LMNA基因测序,突变检测。

结果 患者为18岁女性,身材瘦小,全身脂肪萎缩,身高150cm,体重29KgBMI 12.9Kg/m2。早老外貌,鸟样特殊面容,第二性征未发育。实验室检查:雌激素水平低落(E2 33pg/mL功能试验HCG兴奋试验显示雌二醇较基础值明显升高(E2 119.7pg/mLLHFSH水平低(FSH 5.62mIU/mLLH 7.09 mIU/mL),但LHRH兴奋试验可升高(FSH 41.1 mIU/mLLH 164.2 mIU/mL)。染色体核型分析为46 XX。空腹血糖5.0 mmol/L,餐后2小时血糖11.7 mmol/L,空腹胰岛素50.8mIU/L,餐后2小时胰岛素>800 mIU/L,空腹C1491pmol/L,餐后2小时C5907 pmol/L进一步通过LMNA基因突变筛查,发现患者存在LMNA基因的一个新型突变L512RLeu512Arg)杂合型突变。诊断非典型Werner综合征。

结论 我们发现了一例由于LMNA基因的新型突变(Leu512Arg)导致的非典型Werner综合征。基因筛查有助于尽早明确诊断。
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