目的 评估中国人群新诊断2型糖尿病 (T2DM) 患者首次使用胰岛素强化治疗时发生低血糖的风险。

方法 根据入排标准筛选新诊断 T2DM 患者入组。入组患者根据年龄分为年轻组（年龄 ＜60 years）和老年组 （年龄 60 years）。胰岛素泵 (CSII) 强化治疗前，测定患者空腹胰岛素及C肽水平，并行口服葡萄糖耐量试验。基线资料采集后行2-3周CSII强化治疗。胰岛素初始剂量为0.4–0.5 IU/kg，基础量和餐前量按照1:1 分配。CSII强化前后分别进行至少 3 天动态血糖监测 (CGMS)。

结果 CGM数据显示在参与研究的116例患者中：患者身高体重指数 (BMI)、 glycated haemoglobin (HbA1c)、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C-肽、胰岛beta 细胞功能 (HOMA-B) 和胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR) 基线可比。老年患者（>60岁）的每小时平均血糖浓度在基线水平比年轻患者（<60岁）的平均血糖浓度低，尤其在凌晨2-7点及夜间10-12点时差异更明显。比较有意思的是女性患者的餐后C肽及胰岛素水平较男性患者的均明显升高。CSII 强化后，老年男性患者在清晨4-6点和夜间22-1点比老年女性患者更有发生低血糖的倾向。