目的 调查随访经济发达农村城市化地区糖耐量减低(IGT)人群的自然转归及影响因素。
方法 对当地2000年流行病学调查126例确诊IGT人群进行15年后转归追踪调查,采用统一调查表格询问病史,测量身高、体重、腰围及血压,计算体重指数(BMI),进行标准的75克OGTT,测定FPG及2hPG,糖尿病(DM)及糖耐量减低(IGT)诊断按1999年WHO诊断标准,肥胖按中国成人超重和肥胖症预防控制指南诊断标准,危险因素采用Logistie逐步回归分析。
结果 126例IGT病人中转化为DM 65例,转化率为51.6%,年转化率为3.44%; 与正常组比较,转为DM组的年龄、BMI、FBG、2hPG均明显升高,差异有有显著性P<0.05),Logistie逐步回归分析结果显示与IGT转归为糖尿病正相关的危险因素是年龄(OR=1.176、95%CI1.046-1.310、P<0.01)、BMI (OR=1.1466、95%CI1.141-2.701、P =0.0212)和2hPG(OR=3.016、95% CI 1.167-7.799、P<0.001)。
结论 IGT患者发生DM的主要影响因素为年龄、肥胖和餐后2h血糖;转化率低与当地IGT及肥胖患病率低相关;生活方式干预为最有效的预防手段;加强糖尿病宣传教育,保持良好的饮食烹调方式,加强运动,控制超重及肥胖,继而减少DM的发生,这对经济发达农村城市化地区的DM防控有一定的指导意义。