目的 旨在探讨2型糖尿病高尿酸血症人群中，大血管和微血管并发症的发生情况，明确血尿素与大血管和微血管并发症的关系。
方法 2 型糖尿病患者120例，均来自我院内分泌科门诊。依据资料的完整性，116 名受试者纳入分析。采用问卷调查，采集一般情况及病史等；体格检查包括身高、体重、腰围、臀围、血压；留取空腹血样，进行各项生化检查，包括糖化血红蛋白，胰岛素，血脂，肌酐、尿酸，同时检测尿白蛋白排泄率。眼底检查为免散瞳眼底摄片，分析数码眼底相片，依据国际临床视网膜严重程度分级标准分级评价糖尿病视网膜病变。应用彩色多普勒超声评价颈总动脉内膜中膜厚度) 和颈总动脉内中膜最厚度；应用外周血管硬化度测定仪检测脉搏波传导速度和踝臂血压指数。2 型糖尿病诊断采用1999 年WHO 标准；血清尿酸浓度男性≥420μmol/L、女性≥390μmol/L即可诊断为高尿酸血症。诊断原发性高尿酸血症之前必须排除继发性高尿酸血症。
结果 116 例入选的2 型糖尿病患者平均年龄为52.0±7.1 岁，血尿酸范围167－553umol/l,其中高尿酸血症患者38例（32.8%）。随着年龄增大，高尿酸血症患者数增加。血糖控制愈差，血尿酸愈高。血尿酸与年龄、糖尿病病程、腰围、BMI、HbA1c、TC、LDL、TG、空腹胰岛素、尿蛋白指数、脉搏波传导速度、颈动脉内中膜厚度呈显著正相关。糖尿病视网膜病变发生率在高尿酸血症患者发生糖尿病视网膜病变的相对危险度（95%可信区间）明显较高。年龄、性别、LDL、血清尿酸浓度、HbA1c 分别是影响颈动脉内中膜厚度最大值的独立相关因素。颈动脉内膜增厚发生率在高尿酸血症患者中显著增高。动脉硬化发生率在高尿酸血症的患者中显著增高。
结论 2型糖尿病患者大、小血管并发症与血尿酸浓度关系密切，血尿酸浓度增高可显著增加糖尿病患者发生视网膜病变、颈动脉内膜增厚及动脉硬化的危险