目的 探讨供肝脂肪变性对肝移植患者移植后新发糖尿病（New-onset diabetes after transplantation, NODAT）的影响。

方法 回顾性分析2001.4 - 2014.12在我院进行肝移植患者的术前及术后临床资料，排除术前糖尿病、术前使用激素、资料不完整、二次移植及术后3个月内死亡患者，共有752例患者入组分析。分析术后1年、3年、5年及8年NODAT的累积发病率，并根据术后空腹血糖分为NODAT组与非NODAT组，通过单因素及多因素分析探讨供肝脂肪变性对肝移植患者NODAT的影响。采用SPSS 20.0作为统计软件。

结果  术前非糖尿病的肝移植患者术后1年、3年、5年及8年NODAT的累积发病率分别为33%、43%、50%、56%。NODAT组264例，供肝脂肪变性123（46.6%）例，非NODAT组488例，供肝脂肪变性190（38.9%）例。单因素分析提示供肝脂肪变性与NODAT呈显著相关（P=0.042），将年龄、性别、供肝类型（尸肝或活体供肝）、肝炎病毒感染、体重指数（BMI）、高血压史、术前肝功能、供肝脂肪变性、术前空腹血糖、术前总胆固醇及甘油三酯水平、肝硬化程度、急性排斥反应、术后起始免疫抑制剂类型进行多因素分析（logistic回归分析），结果提示供肝脂肪变性为肝移植患者NODAT 的危险因素(OR=4.278；95%CI=1.247-14.673；P=0.021)。

结论 供肝脂肪变性可增加肝移植患者NODAT的患病风险。