目的 分析2型糖尿病在降糖药口服控制不理想的情况下改用格列美脲联合甘精胰岛素治疗的临床效果，为临床治疗提供依据。

方法 选取95例2型糖尿病患者（之前均有口服降糖药），随机分成观察组和对照组，观察组使用格列美脲联合甘精胰岛素治疗方法，对照组使用预混胰岛素（诺和锐30笔芯）的注射治疗方法，跟踪随访3个月天观察各组疗效。

结果 FPG水平:两组患者在治疗前比较为t=0.421，治疗后第3个月为t=0.401，p＞0.05均无显著差异； 2hPG水平:两组患者在治疗前比较为t=0.573，治疗后第3个月为t=0.854，p＞0.05均无显著差异； HbA1c水平:两组患者在治疗前比较为t=0.604，治疗后第3个月为t=0.295，p＞0.05均无显著差异。观察组低血糖出现比例为14.6%，对照组为80.9%，差异较明显，p＜0.05具统计学意义，两组患者的HbA1c，FPG，2hPG均有所下降；观察组中低血糖患者出现的比例显著低于对照组。

结论 在两组患者的治疗前后各项指标的比较上，两组患者在治疗前后FPG，2hPG，HbA1c水平上的差异均不显著无统计学意义，充分说明格列美脲联合甘精胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效相近，各有千秋。在低血糖发生率上，观察组为14.6%，对照组为80.9%，二者差异显著，p＜0.05具统计学意义，充分说明格列美脲联合甘精胰岛素的治疗方法安全性更好。格列美脲联合甘精胰岛素对使用降糖药口服控制不理想的2型糖尿病效果显著，且安全有效，具较高的临床价值，在治疗2型糖尿病时值得广泛使用。