目的 本研究通过回顾性分析近四年黑龙江省医院肾上腺醛固酮瘤和原发性肾上腺皮质增生患者、原发性高血压患者和健康人群胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、糖代谢异常和脂代谢异常状况及相互关系，探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者糖脂代谢状况。

方法 选取黑龙江省医院内分泌科、心内科、泌尿外科近4年内所有做过血浆醛固酮、肾素检查的高血压病例，根据其影像学检查和手术病理证实，分为三组实验对象：肾上腺醛固酮瘤组、原发性肾上腺皮质增生组、原发性高血压组。另外选取黑龙江省医院体检中心的健康人群作为对照组，要求血压低于130/80mmHg，排除一级亲属中患有高血压者。统计分析PA患者胰岛素抵抗（HOMA-IR指数）、糖代谢异常和脂代谢异常状况及相互关系。

结果 1.PA患者的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和HOMA-IR明显高于原发性高血压组和健康对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而血尿酸（URIC）含量四组之间的差异不显著（P>0.05）。2.PA患者与FPG、HbA1c、HOMA-IR、ARR、TC、TG和LDL-C呈正相关（P<0.05），而与URIC没有相关性；原发性高血压组和健康对照组与血糖、血脂、尿酸及ARR值之间没有相关性（P>0.05）。3.FPG、HOMA-IR 和TG 进入回归方程中，表明FPG、HOMA-IR 、TG三项指标值与PA患者具有密切的相关性。4.在90例原发性醛固酮增多症的患者中，35－45岁年龄段的患者最多，占总病例数的46.67%，其次是45－55岁的年龄段组，占总病例数的28.89%。有67.78%的患者血压水平为3级。

结论 1.PA发病与患者的血糖、血脂水平，以及胰岛素抵抗具有密切的相关性；2.原发性醛固酮增多症多见于中年人，35－45岁年龄段的患者最多，患者血压水平通常为3级。