目的 观察新诊断2型糖尿病 (T2DM)骨密度(BMD)改变情况并探讨其影响因素。
方法 选择北京大学人民医院T2DM患者109例(男75例,女34例),采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD,按T值不同分为2个亚组:骨量正常组(T值>一1.0SD);骨量减少组(一2.5 SD
结果 1、骨量减少组的年龄大于骨密度正常组,而体重及体重指数(BMI)低于后者(P均<0.05)。骨量减少组的FT3高于骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨量减少组中患者合并脂肪肝的比例为51.2%,明显低于骨量正常组患者合并脂肪肝的比例71.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。2、骨量减少组的L1-4、股骨颈及全髋BMD明显低于骨量正常组 (P均<0.01)。3、Pearson,S相关分析显示,腰椎骨密度与舒张压负相关,与体重、FBG、HOMA-IR正相关。股骨颈骨密度与年龄负相关,与体重、腰围及BMI正相关。全髋骨密度与年龄及HDL-C负相关,与体重、腰围、BMI及尿酸正相关。在校正年龄、体重及BMI等影响因素后,股骨颈骨密度与HDL-C及HOMA-IR负相关(P均<0.05)。
结论 新诊断2型糖尿病患者的HDL-C升高及HOMA-IR增加可能与骨密度降低有一定的关系。