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血清1,5-脱水葡萄糖醇在南京社区糖尿病高危人群中的筛查及诊断价值
作者:袁月星|王尧|张艳丽|贺佳佳|孙子林 来源:东南大学附属中大医院,内分泌科|东南大学医学院 浏览次数:0次

目的 评估血清1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)在南京社区糖尿病高危人群中的筛查及诊断价值,并确定南京社区糖尿病高危人群中筛查糖尿病的1,5-AG切点值。
方法 收集南京社区糖尿病高危人群1170例为研究对象,所有研究对象测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比,并进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c),并留取血标本测定血清1,5-AG值。利用受试者工作特征(ROC)曲线探讨血清1,5-AG的筛查及诊断价值,并利用相关分析研究其与FBGPBGHbA1c等指标之间的相关性,确定一个适当的南京社区糖尿病高危人群诊断糖尿病的1,5-AG切点值。
结果 1、根据2012ADA糖尿病诊断标准,共筛选出糖尿病患者298例,患病率25.47%2Pearson相关分析显示:血清1,5-AGHbA1cFBGPBG呈高度负相关(r*= -0.470-0.357-0.516P0.05,其中,1,5-AGPBG相关性最强。3、血清1,5-AGFBGPBGHbA1c诊断糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.9200.8740.9330.887;组间比较发现:血清1,5-AGHbA1cFBGPBG相比,AUC值差异具有统计学意义(P0.05)4、血清1,5-AG筛查糖尿病的最佳浓度切点为11.18μg/ml,灵敏度为92.6%,特异度为82.3%;将该切点值联合FBG≥7.0mmol/L诊断糖尿病,灵敏度100%,特异度95.6%
结论 1 血清1,5-AG可用于南京社区糖尿病高危人群筛查,切点为11.18μg/ml,再 联合FBG≥7.0mmol/L诊断糖尿病可获得较高的灵敏度和特异度,有助于糖尿病的诊断。

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