目的 探讨2型糖尿病患者感染幽门螺杆菌（HP）的治疗方法。

方法 明确诊断的2型糖尿病合并HP感染并接受清除HP治疗的患者247例。清除HP采用“四联方法”，奥美拉唑20mg，阿莫西林1.0，克拉霉素0.5，果胶铋220mg，2/日，早晚空腹口服，连续10天后停药，停药后30天检测HP，阴性为清除，阳性为未清除。247例接受清除HP治疗的患者中，124例应用胰岛素降糖治疗，102例应用口服药物降糖，21例未用降糖药物，仅生活干预。服用清除HP药物的10天期间，每日测空腹及餐后2小时血糖，停药至复查HP的30天期间，隔日检测空腹及餐后2小时血糖，每位患者计算出该40天的平均空腹及餐后2小时血糖值。

结果 有196例HP被清除，清除率为79.4%。应用胰岛素治疗的124例患者中，有101例HP被清除，清除率为81.5%，口服降糖药治疗的102例，有81例HP被清除，清除率为79.4%，两组无明显差别（P>0.05）。未应用降糖药物治疗者样本太少，无法比较。HP清除者平均空腹血糖值为6.84mmol/L（以下单位同），餐后2小时为9.87 ；HP未清除者平均空腹血糖为8.65 ，餐后2小时血糖为12.69 ，明显高于清除组（P<0.05）。平均空腹血糖为7.0以下组165例，HP清除142例，HP清除率为86.1%，平均空腹血糖7.0 以上者82例，HP清除54例，HP清除率65.9%，明显低于空腹血糖7.0 以下组（P<0.001）。