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CDS2015:阿卡波糖联合胰岛素治疗对新诊断2型糖尿病患者氧化应激、血脂和炎症的影响
作者:周佩华|李凤飞|马建华 来源:南京市雨花台区共青团路32号南京医科大学第三附属医院南京市第一医院内分泌科 浏览次数:0次

目的 评估阿卡波糖联合胰岛素治疗对新诊断2型糖尿病患者氧化应激、血脂及炎症的影响
方法 选取34例初始采取持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗7天的新诊断的2型糖尿病患者,将其随机分为两组。血糖控制稳定(空腹血糖介于7.0mmol/ L-10.0mmol/L之间)后,患者随机接受1)单独注射低精蛋白精蛋白重组人胰岛素30/702) 阿卡波糖加预混合30/70人胰岛素。初始胰岛素剂量在0.4-0.6IU/kg之间,随后根据患者监测血糖值对剂量进行调整,治疗维持两周。研究开始前对患者进行静脉葡萄糖耐量试验,治疗前后分别测定患者的空腹血浆葡萄糖、餐后血浆葡萄糖、空腹血浆胰岛素、餐血浆胰岛素血脂、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、人8前列腺素F2a(8-iso PGF2a)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a),白细胞介素-1b(IL-1b)、白细胞介素- 6(IL- 6)、脂联素(APN)和瘦素研究过程中,有急性或严重慢性糖尿病并发症、严重的全身性疾病、或药物治疗依从性差、患有癌症或对胰岛素、阿卡波糖过敏的患者将被排除在外。
结果 两组患者血糖控制水平的提高均与血清Hs-CRP, 8-iso PGF2a, TNF-a, IL-1b, and IL-6的显著降低有关。和单用胰岛素治疗相比,联用阿卡波糖能显著改善血清Hs-CRP, 8-iso PGF2a, TNF-a, IL-1β and IL-6(P0.05)。两组间血清APN和瘦素的改变无明显差异(P0.05)
结论 阿卡波糖联合胰岛素改善2型糖尿病患者氧化应激及炎症反应优于单用胰岛素治疗。

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