目的 本研究应用^99mTc-DTPA法测定2型糖尿病患者不同白蛋白尿期的GFR，评估正常白蛋白尿的2型糖尿病患者GFR下降的比例，并对相关危险因素进行探讨。
方法 选取2型糖尿病患者216例，测量身高、体重、血压；检测糖脂代谢指标以及肾功能、尿微量白蛋白肌酐比值（UACR）；放射性核素肾动态显像检测GFR值。
结果 ①216 例2型糖尿病患者中，合并有蛋白尿的患者占41.7%，GFR下降（GFR＜60ml/min·1.73m²）的患者占13.4%，慢性肾脏病的总患病率为45.4%。②正常白蛋白尿组的GFR值为92.37±24.99 mL/(min·1.73m²)，微量白蛋白尿组的GFR值为87.54±26.09 mL/(min·1.73m²)，大量蛋白尿组的GFR值为68.29±22.02 mL/(min·1.73m²)，随着白蛋白尿的增加，GFR值逐渐下降，C组的GFR显著低于A、B组（P<0.05），而且C组的糖尿病病程、SBP、DBP、TC、LDL-C、BUN、SCr、CysC显著高于A、B组。③正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组中分别有6.3%、11.5%、39.5%患者的GFR＜60ml/(min·1.73m²)。 ④在正常白蛋白尿组，与GFR≥60ml/(min·1.73m²) 患者相比，GFR下降组患者的年龄较大、CysC水平较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 在正常白蛋白尿的2型糖尿病患者中，对于高龄、CysC水平升高的患者需进一歩评估双肾GFR，以便早期发现肾功能受损，其对保护及延缓肾脏疾病的进展有重要意义。