目的 流行病学发现肥胖人群中黑棘皮病的发病率高达70%，肥胖已经成为黑棘皮病发生的最常见的原因。本研究旨在探讨单纯肥胖患者和肥胖合并黑棘皮病患者的临床特点、胰岛素分泌特征及脂肪因子水平的差异，从而为肥胖合并黑棘皮病患者的临床治疗提供新的依据和支持。

方法 收集自2013年1月至2014年10月于我院就诊患者、健康查体及临床志愿者共80人，分为正常对照组（Normal组，N=28）、单纯肥胖组（SO组，N=31）以及肥胖合并黑棘皮病组（OAN组，N=21），行一般临床指标指标检测、口服葡萄糖耐量试验及血浆脂肪细胞因子瘦素、脂联素、人成纤维细胞生长-21、褪黑素、鸢尾素的测定。

结果 黑棘皮病组较单纯肥胖组HDL-c水平明显要低，尿酸、C反应蛋白水平显著升高。单纯性肥胖组、肥胖合并黑棘皮病组的体重、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比、身体脂肪含量、内脏指数、基础代谢率、身体年龄、收缩压、舒张压、OGTT血糖、胰岛素、瘦素、FGF-21均明显高于正常对照组。单纯性肥胖组、肥胖合并黑棘皮病组的脂联素、褪黑素均显著低于正常对照组。

结论 黑棘皮病是肥胖患者糖代谢紊乱、脂代谢紊乱的标志，肥胖合并黑棘皮病患者较单纯肥胖患者有更严重的炎症状态。