目的 评价实时胰岛素泵系统在GDM剖宫产围手术期的临床疗效。
方法 将56例具有剖宫产术指征的GDM患者随机分为3C组及单C组，3C组26例患者根据动态血糖监测调整胰岛素泵输注量，单C组30例患者根据床边血糖监测调整胰岛素泵输注量。比较两组患者围手术期血糖控制情况、胰岛素用量、低血糖发生率、切口愈合时间及新生儿不良结局。
结果 (1)两组患者基线资料相似,术前血糖控制无明显差异；(2)手术当天3C组血糖控制明显优于单C组，全天血糖趋于平稳，基础胰岛素每公斤体重用量明显少于单C组（0.31±0.29 vs 0.38±0.11，p=0.01），基础率调整次数多于单C组（56 vs 22 p＜0.01 ），低血糖次数及低血糖发生率均少于单C组（5 vs 15，p=0.009；15.4% vs 30%，p=0.036）；(3)分娩后两组患者胰岛素需要量明显减少，其中3C组14人，单C组11人停用胰岛素；(4)术后切口愈合时间及新生儿不良结局两组差异无统计学意义。
结论 实时胰岛素泵系统可实时动态监测血糖，反映血糖变化趋势，兼有高低血糖报警功能，可安全、快速、有效控制血糖，在GDM围手术期的血糖管理中具有独特的优势。