目的 观察PDN患者血清NF-κB、NO含量、外周血单个核细胞中iNOS基因的表达量，探讨NF-κB-iNOSmRNA-NO信号通路在PDN中的作用，为临床寻求新的治疗方向。
方法 筛选2014年2月至12月二炮总医院内分泌科的144例患者。将其分为四组，A组：单纯T2DM组，33例；B组：DPN不伴疼痛组，51例；C组：PDN组，30例；N组：体检的健康对照组，30例。记录一般临床资料，检测血清NF-κB、NO含量及单个核细胞中iNOS基因表达量，分析其变化并探讨在PDN中的意义。
结果 1、A组、B组、C组NF-κB水平较N组明显升高，A、B、C三组比较，各组依次升高。2、C组iNOS mRNA表达水平较N组、A组、B组明显升高，N、A、B三组无统计学差异。3、A组、B组血清NO含量较N组明显降低，C组血清NO含量较N组、A组、B组明显升高。4、相关性分析：NF-κB水平与病程、HbA1C、TG、iNOS mRNA、NO呈正相关；iNOS mRNA水平与TG、HbA1C、NF-κB、NO水平呈正相关，NO水平与NF-kB、iNOS mRNA水平呈正相关，与其他指标均不相关。
结论 1、A组、B组NO水平较N组显著降低，iNOS较N组无明显变化，提示T2DM及其神经病变的发生可能与体内NO的降低有关，而与iNOS无关。2、NF-kB、iNOS mRNA、NO在C组明显升高，提示NF-kB-iNOS mRNA-NO信号通路可能在PDN中发挥重要作用，抗炎治疗可能为有效治疗方法。3、NF-kB与病程、HbA1C、TG呈正相关，iNOSmRNA表达与HbA1C、TG呈正相关，提示糖尿病病程、血糖、血脂水平为体内炎性反应的重要影响因素，故控制血糖、血脂可减轻体内炎性反应，减轻疼痛发生。