目的 通过检测各组患者HMGB1、NF-κB表达水平,探讨HMGB1、NF-κB在PDN中的临床意义。
方法 纳入2014年2月至2014年12月二炮总医院内分泌科住院的T2DM患者114例、临床资料完整的正常人(N组)30例。根据糖尿病周围神经病变(DPN)诊断标准、糖尿病痛性神经病变(PDN)诊断标准,将T2DM患者分为单纯糖尿病组(DM组,33例)、糖尿病周围神经病变无疼痛组(DPN组,51例)、糖尿病痛性神经病变组(PDN组,30例)。检测各组一般临床资料及HbA1C、血生化等指标。通过提取人外周血有核细胞,应用RT-PCR方法检测HMGB1mRNA相对表达含量,采用酶联免疫吸附反应(ELISA)检测血清HMGB1、NF-κB含量,统计分析各组表达水平之间的差异及在PDN中的变化。
结果 1、各组HMGB1mRNA相对含量分别为:1.07±0.36、1.73±0.88、2.32±1.30、3.33±1.67;HMGB1含量分别为:29.37±15.88、37.79±13.26、45.53±16.29、55.95±16.71(ng/ml);NF-κB分别为:298.2±168.6,388.9±146.7,474.7±201.1,574.0±164.0(pg/ml)。经单因素方差分析,上述因子在各组间差异均分别具有统计学意义(P<0.05),且以PDN组最高,DPN组高于DM组,DM组明显高于N组。2、相关性分析:各组中HMGB1与HMGB1mRNA、NF-κB含量(P<0.01)呈正相关)。在PDN组中,HMGB1与NF-kB(r=0.888,P<0.01)正相关。
结论 HMGB1可能通过信号转导,促进NF-κB表达增加,介导体内炎性免疫过程,这可能在PDN的发病中产生重要作用,拮抗HMGB1的生物学作用可能成为PDN治疗策略。