目的 探讨糖尿病前期人群胰岛素抵抗与甲状腺激素水平之间的相关性。
方法 共选取甲状腺功能正常的127例糖调节受损者及292例健康对照组纳入本研究中。用胰岛素抵抗指数来评估胰岛素抵抗程度。组间比较体重指数、腰臀比、空腹血糖、餐后血糖、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、总胆固醇、糖化血红蛋白、甲状腺激素等各代谢指标。胰岛素抵抗指数=空腹血糖*空腹胰岛素/22.5。
结果 （1）与健康对照组相比，糖调节受损组的年龄、体重指数（BMI）、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HBA1c）水平均升高，差异具有统计学意义（P＜0.05) 。（2）糖调节受损组胰岛素抵抗指数（HOMR-IR）高于健康对照组（P＜0.01），两组之间总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺激素（TSH）差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）Spearman相关分析显示，HOMR-IR与TT3呈正相关（P＜0.05)。（4）多元线性回归显示，BMI、TT3与HOMR-IR独立相关（P＜0.05）。
结论 血清总三碘甲状腺原氨酸水平与胰岛素抵抗有关。当甲状腺功能在正常范围内时，总三碘甲状腺原氨酸水平的增加可能加重了胰岛素抵抗的发展。