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血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中层厚度危险因素研究
作者:张楠|高政南|牛敏 来源:大连市中心医院 浏览次数:0次

目的 探讨血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中层厚度(IMT)的危险因素
方法
依托中华医学会发起的中国2型糖尿病肿瘤发生风险流行病学调查,选取大连地区年龄大于等于40周岁的社区居民,共计10300,按照入组及排除标准,共收集符合标准的病例451例,其中男性77例,女性373例。测量身高、体重、血压、腰围、臀围,计算腰臀比、BMI及、尿白蛋白/肌酐(UACR)、肌酐清除率及脉压差;检测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)、血肌酐(SCr)等指标;应用血管彩色超声检测患者IMT将入选人群根据IMT值分为C1组(IMT0.9mm)、C2组(0.9mmIMT1.2mm)及C3组(IMT1.2mm),比较上述指标在各组间的差异;分析IMT增厚的危险因素。
结果 1舒张压、HbAlc FPG 2hPG HDL-C LDL-C TC TG UACR三组间比较均无统计学差异(P 0.05年龄、BMI、腰围、脉压差SCr三组间比较差异均有统计学意义P 0.05),且随着上述各指标的增高,IMT有增厚的趋势UAC3组高于C1组,差异有统计学意义P 0.05),而腰臀比在C3C2组均高于C1组,差异有统计学意义P 0.05;收缩压在C3C2组均高于C1组,差异有统计学意义P 0.052 Spearman相关分析显示,年BMI、腰臀比、脉压差UASCrIMT呈正相关;多因素Logistic回归分析显示,年龄、脉压差与IMT呈显著正相关(P 0.05)。
结论
在血压、生化指标正常的人群,增龄和脉压差是IMT增厚的独立危险因素。

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