目的 通过荟萃分析系统评价各类非胰岛素类降糖药在T2DM患者中与安慰剂比较对体重的影响。

方法 在Medline, Embase等英文数据库中进行文献检索。本荟萃分析使用Review Manager5.3进行分析，选择加权均数差（WMD）和95%置信区间（CI）用于评价非胰岛素类降糖药与安慰剂之间的差异。

结果 共有7种不同作用机制的降糖药入选。在23项a-葡萄糖苷酶抑制剂（AGI）类研究中与安慰剂相比，AGI显著减轻体重（WMD -0.49Kg;95%CI -0.89至-0.08）。在20项GLP-1类似物类研究中与安慰剂相比，GLP-1显著减轻体重（WMD -0.98Kg;95%CI -1.34至-0.63）。在33项钠-葡萄糖协同转运蛋白2 抑制剂（SGLT2抑制剂）类研究中与安慰剂相比， SGLT2抑制剂显著减轻体重（WMD -1.79Kg;95%CI -2.00至-1.57）。在52项DPP-4抑制剂类研究中与安慰剂相比，DPP-4抑制剂显著增加体重（WMD 0.33Kg;95%CI 0.08至0.57）。在41项噻唑烷二酮（TZD）类研究中与安慰剂比较， TZD显著增加体重（WMD 2.35Kg;95%CI 1.87至2.82）。在13项磺脲（SU）类研究中与安慰剂比较， SU对体重没有显著影响（WMD 1.46Kg;95%CI -0.33至3.25）。在14项二甲双胍（MET）类研究中与安慰剂比较， MET对体重没有显著影响（WMD -0.22Kg;95%CI -0.61至0.16）。

结论 本研究系统评价了T2DM患者在非胰岛素类降糖药治疗下体重变化情况的临床证据。