目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)慢性炎症状态,及生存因子-1( Netrin-1 )在糖尿病慢性炎症中可能起的作用,为糖尿病的治疗提供新的思路。
方法 共纳入56例研究对象,其中随机选取符合入选标准的初诊断2型糖尿病患者30例,26例健康个体作为正常对照组,用ELISA法测定血清生存因子-1(Netrin-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,同时监测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖( 2hPG )、胰岛素、体重指数( BMI)、血脂水平等,用HOMA-IR、HOMA-β 评价胰岛细胞功能状态。
结果 初诊断2型DM组 HbA1c、胰岛素及血糖水平均高于健康对照组(均 P<0.01,表1),糖尿病组Netrin-1水平呈下降趋势(p=0.003),MCP-1水平明显高于对照组(p=0.014),2组之间差异有统计学意义(表2)。相关性分析显示血清 Netrin-1 浓度与年龄、性别、BMI、高密度脂蛋白( HDL-C)、低密度脂蛋白( LDL-C)、总胆固醇(TG)等均不相关,但与FBG (r=-0.41,p=0.001)、2hPG (r=-0.30,p=0.013)、空腹胰岛素(Insulin 0)(r=-0.20,p=0.014)、HbA1c (r=-0.346,p=0.005)、HOMA-IR(r=-0.41,p=0.001)呈显著负相关,与餐后2小时胰岛素(Insulin 120)(r=0.36,p=0.003)、H0MA-β(r=0.16,p=0.122)呈正相关(表3)。
结论: Netrin-1水平在2型DM患者中下降,其与血糖浓度、胰岛功能状态有关,并可能受炎症因子的影响,藉此在2型DM炎症发生、发展过程中发挥一定的作用。