目的 观察胰岛素的不同给药方式在糖尿病患者肠外营养时的临床疗效。

方法 89例需外科手术禁食肠外营养的、昏迷、重症需禁食肠外营养的糖尿病患者随机分为治疗1组：胰岛素泵埋置治疗组(CSII组)、治疗2组：甘精胰岛素治疗组和对照组：多次静脉注射胰岛素治疗(MSII组)，观察3组患者肠外营养期间低血糖及高血糖次数、血糖达标时间、平均每日胰岛素用量及平均住院时间。

结果 三种治疗方法均可使血糖下降，各组治疗前后比较差异均有统计学意义P<0.05；低血糖≤4.0mmol/L及高血糖≥13.9mmol/L的发生率CSII组和甘精胰岛素组比较差异无统计学意义；但两治疗组发生率均低于对照组,差异均有统计学意义P<0.05或P<0.01;临床疗效与对照组相比，治疗组血糖达标时间短、平均每日胰岛素用量小、平均住院时间短，差异有统计学意义P<0.05或P<0.01。

结论 CSII治疗能使糖尿病患者肠外营养时血糖相对迅速、平稳地控制,可减少胰岛素用量及低血糖事件的发生,缩短住院时间，甘精胰岛素针治疗部分效果相近；两者均优于MSII治疗。