目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺乳头状癌患者临床特点,找出与甲状腺乳头状癌发病率相关的潜在危险因素。
方法 收集2013年12月至2015年4月于我院住院的315例T2DM患者,其中患甲状腺乳头状癌的患者208例,单纯T2DM患者107例,采集患者临床资料,包括性别、年龄、体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、采用的降糖方式、血脂、肝功能、肾功能、甲状腺B超检查结果,对两组临床资料与甲状腺癌发病情况进行分析。
结果 单因素Logistic分析提示体重指数、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、服用二甲双胍6个月以上与甲状腺乳头状癌有相关关系,5个与甲状腺乳头状癌有相关关系的因素行多因素Logistic回归分析,结果显示服用二甲双胍6个月以上与甲状腺乳头状癌的发生发展呈负相关关系, 体重指数、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白与甲状腺乳头状癌发生发展呈正相关关系。
结论 2型糖尿病患者体重指数、血糖、血脂水平和服用二甲双胍与甲状腺乳头状癌发生之间存在密切相关性,甲状腺乳头状癌的发病率随体重指数、血糖、血脂水平的升高而升高,然而二甲双胍作为2型糖尿病治疗的首选用药,能够减少T2DM患者甲状腺乳头状癌的发生。