方法 采用前瞻性队列研究法,以2008年闵行区慢性病平台健康体检的60岁及以上老年人群为研究对象,符合入选标准的1499例为观察队列,依据随访腰围四分位水平将观察对象分为4组,比较4组间IGR的发病率。用多因素logistic回归分析腰围与IGR发病风险的关系。
结果 在1499例观察队列中,男性为649名,女性为850名,年龄为69.9±6.3岁。至2010年度健康体检时,调查对象IGR的发病率为64.0%(960/1499),男性人群年发病率为63.3%(411/649),女性为64.6%(549/850)。随着腰围的增加,IGR发病率逐渐升高,第一分位组、第二分位组、第三分位组、第四分位组的IGR的年发病率分别为59.4%(208/350)、62.0%(225/363)、65.4%(257/393)、68.7%(270/393);按性别分层后,男性4组IGR的年发病率分别为53.3%(64/120)、57.1%(64/112)、66.5%(127/191)、69.0%(156/226),女性4组的年发病率分别为62.6%(144/230)、64.1%(161/251)、64.4%(130/202)、68.3%(114/167)。女性IGR年发病率均高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05)。影响IGR的多因素logistic回归分析显示,校正年龄、高血压病史等因素后,与第一分位组比较,男性第三、四分位组均增加IGR的发病风险[OR(95%CI)值分别为1.72(1.02-2.95)和1.44(1.00-2.59)]。
结论 随着腰围的增加,男性老年人群IGR发病风险增加。