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绝经后女性2型糖尿病伴发脂肪肝的影响因素分析
作者:葛晓春|李桂芳|刘畅|陈海兰|刘晓燕|高宇 来源:承德医学院附属医院内分泌科|解放军第二六六医院内分泌科 浏览次数:0次

目的分析绝经后女性糖尿病患者伴发脂肪肝的影响因素,为预防或延缓并发症的发生与发展提供科学依据,提高绝经期女性的生活质量。

方法收集201210月至201410月在承德医学院附属医院内分泌科住院治疗的所有绝经后女性糖尿病患者脂肪肝患病情况病史资料。依据临床及超声诊断,分为单纯糖尿病组与糖尿病伴发脂肪肝组,所有患者统计①一般资料:年龄、绝经时间、学历、工作性质、饮食及生活习惯、自我管理、家庭支持及患糖尿病病程等;②人体基本参数:身高、体重、血压等;③生化指标:血脂、血糖、糖化血红蛋白、肝功能、半胱氨酸等;④计算体重指数(BMI);⑤肝脏超声检查。分析绝经后2型糖尿病患者伴发NAFLD相关的影响因素。

结果2型糖尿病合并脂肪肝组与无脂肪肝组相比较,体重指数(BMI)明显升高,差异有统计学意义(P<0.001 血甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、g-谷氨酰转肽酶(г-GGT)均升高,差异有统计学意义(P0.05③病程、血压、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)差异无统计学意义(P0.05),④通过多因素Logistic回归分析,高TG、高BMI、高FBG水平均是糖尿病患者合并脂肪肝的独立危险因素护理干预对绝经后T2DM合并非酒精性脂肪肝的影响的调查,病例组与对照组比较,①喜食甜食、喜食油炸高脂饮食、不运动或少运动的生活方式居多,差异有统计学意义(P0.05),②自我管理、家庭支持、学历、工作性质差异无统计学意义(P0.05)。

结论 绝经后女性2型糖尿病伴发脂肪肝的患者伴有明显的超重、血脂异常、胰岛素抵抗,且高TG、高BMI、高FBG水平均是糖尿病患者合并脂肪肝的独立危险因素。护理干预策略为指导患者合理饮食、适当运动、定期检查等。



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