目的 高同性半胱氨酸血症(Hhcy)能增加高血压、冠心病患者的心血管事件风险。但有关其与糖尿病关系的研究结果却并不一致。本研究目的调查2型糖尿病患者中Hhcy的患病率，并评估其10年心血管事件风险。

方法 本研究为横断面研究。研究人群为参加2007-08中国糖尿病及代谢紊乱研究的陕西省人群。入选标准：1.年龄≥20岁；2.在陕西省居住至少5年。排除标准：1.甲状腺功能异常及肾功能异常者；2.既往有恶性肿瘤病史、冠心病及心血管事件者；3.hcy数据缺失者。问卷调查收集人口学资料，进行体格检查，并收集血液标本行实验室检查。使用葡萄糖耐量试验诊断糖尿病，使用弗雷明翰危险评分来评估10年心血管事件风险。

结果 本研究共纳入2331位（男性963，女性1368）参与者，Hhcy患病率为68.2%，糖尿病人群的Hhcy患病率和非糖尿病人群间无显著性差异（69.1% vs. 68.1%，P=0.857）。Logistic回归显示糖尿病人群Hhcy的患病风险为0.787（95% CI：0.537,1.153）。糖尿病人群、Hhcy人群以及合并有Hhcy的糖尿病人群的10年心血管事件风险均显著高于健康人群（分别为17.25% vs. 1.62%，P<0.001；3.70% vs.1.62%，P<0.001；21.65% vs. 1.62%，P<0.001），合并有Hhcy的糖尿病人群则并不显著高于未合并Hhcy的糖尿病患者（P=0.241）。

结论 糖尿病人群中Hhcy的患病率较非糖尿病人群并不显著增加，且Hhcy并不显著增加糖尿病患者的10年心血管事件风险。同时，既往研究已证明降hcy治疗并未能降低其后的心血管事件风险。因此，考虑到糖尿病患者中很高的Hhcy患病率，我们并不推荐在中国人群中进行Hhcy的常规筛查。