目的 采用实时动态血糖监测系统（Medtronic MiniLink® REAL-Time （722 pump））

筛查2型糖尿病患者夜间无症状性低血糖的发生情况，分析其原因并提出防范对策，同时对本研究患者进行末梢血糖监测，探讨实时动态血糖监测与末梢血糖监测两者低血糖检出率。

方法 174例患者入院时均给予安装美敦力公司Medtronic MiniLink® REAL-Time 722 pump实时动态血糖监测系统，将感应器探头安装于患者腹部脐周皮下，患者连续佩戴72h后拆卸，期间每日输入一次空腹末梢血糖值进行校正，并输入可能影响血糖波动的事件（进食、运动、降血糖药物及低血糖反应）。72h后取下感应器，经信息提取器将数据下载到计算机，用专门软件分析连续72h血糖值（该系统5分钟获得血糖值，全天可以储存288个数据），重点提取分析低血糖数据。同时使用德国拜耳拜安捷2便携式末梢血糖仪和试纸进行每日五点末梢血糖监测（空腹，三餐前，睡前），观察分析末梢血糖变化及低血糖情况。

结果实时动态血糖监测数据分析示，174例患者有134例（占77.01%）发生149次低血糖，其中66例（占39.08%）发生73次无症状性低血糖（夜间无症状性低血糖有62次）；末梢血糖监测结果显示有68例（占39.08%）发生82次低血糖，其中27例（占15.51%）发生37次无症状性低血糖（夜间无症状性低血糖有12次），无症状性低血糖多发生夜间0:00～6:00时段，其中2:00～4:00时段发生率最高（占24.66%），血糖平均（3.30±1.14）mmol/L，最低值为2.2 mmol/L（实时动态血糖监测及末梢血糖监测对低血糖的检出率差异有统计学意义 （P<0.05）。

结论 实时动态血糖监测可以连续、不间断监测患者整体血糖情况，尤其能够及时监测夜间无症状性低血糖现象，给予及时处理，以防范风险的发生。