目的 通过比较2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)患者与2型糖尿病血尿酸正常患者之间多项暴露因素,以及相关理化指标结果,探讨T2DM合并HUA的危险因素,为该病的临床治疗提供更多的理论依据。
方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月3年间,于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的T2DM病例4795例的临床及实验室检查资料。
结果 3年间我院内分泌科T2DM患者中HUA患病率约为21.6%。两组患者糖尿病病程;高血压病史、冠心病病史;饮酒史;收缩压;BMI;HbA1c;TG、HDL-C;Scr、BUN等方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。其中糖尿病病程;高血压病史、冠心病病史;饮酒史;收缩压;BMI;TG;Scr、BUN等指观察组明显高于对照组,HbA1c、HDL为观察组低于对照组。而性别、吸烟史、WC、舒张压、CHOL、以及LDL在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。对两组患者的多种相关因素和理化检查指标进行Logistic回归分析,其中高血压病史、BMI、HbA1c、TG、Scr进入回归方程,五项指标及相应的偏回归检验P值均<0.01,回归方程准确率为71.1%,具有统计学意义,方程成立。回归方程为:LogitP=-3.178+0.474高血压+0.08体重指数-0.145糖化血红蛋白+0.133甘油三酯+0.023血肌酐。
结论 2型糖尿病合并高尿酸血症的患者,往往具有糖尿病病程更长、高血压病及冠心病的发病率更高、体重指数更大,血压、Scr、BUN、TG更高、HDL与HbA1c低等特点,并且具有明确的饮酒史者更多。在诸多纳入的研究因素中,高血压病史、BMI、TG、Scr是T2DM合并HUA发病的危险因素。