目的 探讨2型糖尿病患者认知功能与低血糖，特别是复发性低血糖之间的关系，以及分析其他影响2型糖尿病患者认知功能的因素。
方法 对133例2型糖尿病患者进行MOCA(蒙特利尔认知评估量表)评分，将所有病人分为两组，认知功能正常组(≥26分)31人，合并认知功能障碍组(<26分)102人。用单因素分析比较两组间年龄、糖尿病病程、教育年限、低血糖严重程度、高血压、BMI、糖尿病并发症、胆固醇、甘油三酯等指标的差异；用Logistic回归法分析比较两组间年龄、糖尿病病程、教育年限、低血糖严重程度、高血压、BMI、糖尿病并发症、胆固醇、甘油三酯等指标的影响。
结果 （1）2型糖尿病认知功能正常组比认知功能受损组低血糖发生频率低、糖尿病病程短、年龄较低、糖尿病并发症的比例低、血脂和BMI指数低，平均教育年限更多。（2）Logistic回归分析年龄（OR值：0.910，95%C.I.：0.833-0.994）、病程（OR值：0.738，95%C.I.：0.577-0.944）、BMI（OR值：0.694，95%C.I.：0.482-0.999）、糖尿病并发症（OR值：0.049，95%C.I.：0.005-0.457）、低血糖发生频率（OR值：0.058，95%C.I.：0.008-0.411）、总胆固醇（OR值：0.378，95%C.I.：0.155-0.926）、甘油三酯（OR值：0.267，95%C.I.：0.087-0.817）与MOCA评分呈负相关；教育年限（OR值：1.643，95%C.I.：1.142-2.363）与MOCA评分呈正相关。
结论 低血糖发生频率、糖尿病并发症、糖尿病病程、年龄、BMI、胆固醇和甘油三酯是认知功能障碍的危险因素，教育年限是认知功能的保护因素。其中低血糖发生频率和糖尿病并发症，对患者认知功能的影响关系最大。