目的 分析治疗前出现体重下降的甲亢患者治疗后体成分变化对代谢的影响。
方法 选择150名甲亢患者(男/女=52/98),参与者符合治疗前出现体重下降,经抗甲状腺药物治疗6个月后体重增加。检测患者治疗前后体重,血脂,血糖,血压变化。采用双能X线骨密度仪(DEXA)检测全身、躯干、上肢、下肢等部位脂肪、瘦组织质量。
结果 经6个月治疗后,患者甲状腺功能明显好转,体成分中全身脂肪(BF)、躯干脂肪(TF)、全身瘦组织(BL)、四肢瘦组织(AL)、BF/weight和TF/weight均出现升高(P均<0.001),而BL/weight则明显下降(P<0.05)。校正年龄、性别和BMI、FT3、FT4和TSH差值后,BF/weight、TF/weight和 BL/weight与OGTT2hPG负相关(P<0.05),BF/weight和 BL/weight与HDL-C正相关(P<0.05);但未发现FPG、HbA1C 、TCH 、TG 、LDL-C、SBP 和DBP与体成分变化存在相关性。
结论 治疗6个月后甲亢患者体重的回升主要表现为脂肪的增加;区域脂肪和瘦组织与OGTT2hPG呈独立负相关,与HDL正相关。推测短期脂肪和瘦组织的恢复对人体有益。