目的 分析女性Grave's病患者体成分变化特点与胰岛功能的关系。
方法 横断面调查208例未绝经女性Grave's病患者 (19-45岁)，并选取年龄及体质指数（BMI）匹配的非甲亢女性152例作为对照。检测患者甲状腺功能状态，血脂，空腹及75g葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖, 胰岛素。双能X线骨密度仪（DEXA）检测全身及区域脂肪、瘦组织质量；HOMA2模型评估胰岛功能。
结果 （1）与正常对照组相比，Grave’s病组Homa2-IR,HOMA2-%B明显增加（均P<0.05）； homa2-%S降低（均P<0.05）；全身及区域脂肪指数、躯干脂肪/下肢脂肪指数增加，全身及区域瘦组织指数减少（P>0.05）（2）随着全身、躯干脂肪指数增加，FPG、HOMA2-IR呈增加趋势，HOMA2-S则呈下降趋势（P<0.05）；随着下肢脂肪指数增加，FPG呈增加趋势， HOMA2-S则呈下降趋势（P<0.05）；随着躯干脂肪/下肢脂肪指数增加， HOMA2-IR呈增加趋势， HOMA2-S则呈下降趋势（P<0.05）（3）校正年龄,BMI,TC,TG,LDL,HDL,FT3,FT4后，仅躯干脂肪指数、躯干脂肪/下肢脂肪指数和HOMA2-%S呈负相关（r=-0.200,-0.146, P<0.05）；躯干脂肪指数与HOMA2-%B, HOMA2-IR呈正相关（r=0.154 ,0.157 P<0.05）。
结论 女性Grave's病患者体重下降表现为瘦组织减少的脂肪相对增加，躯干脂肪仍可能是Grave's病患者胰岛素敏感性下降及胰岛素抵抗上升独立的相关因素。