目的 糖皮质激素是亚急性甲状腺炎的常用治疗方案，服用糖皮质激素对糖代谢存在影响。目前临床常用服用糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎方法为顿服或分次服用，对此我们通过动态血糖监测分析两种服药方式对血糖波动的影响。
方法 我们入组了2013年8月至2014年6月就诊入院的56例患者。纳入符合2008年《中国甲状腺疾病诊治指南-亚急性甲状腺炎》诊断标准的18-60岁，评估为中、重度患者（按评分大于3分）。具体评分如下：发热：无[0分]，<38度[1分]，>38度[2分]；压痛：无[0]，轻度[1]，严重[2]；B超或触诊甲状腺肿：无[0]，是[1] ；ESR：正常[0]，25-60mm/h[1]，>60 mm/h的[2]。排除：皮质醇功能低下、近3月使用糖皮质激素、轻度亚甲炎、合并糖尿病家族史、胃溃疡、特殊服药史、心肝肾及肿瘤、肺结核及其他可引起ESR升高疾病。分为2组，实验组30例给予强的松早20mg，晚10mg口服治疗，对照组26例给予强的松30mg，早餐顿服。两组均在服药前1天安装动态血糖监测,72-96小时后进行数据下载，并应用软件进行计算平均血糖（MBG）及平均血糖波动幅度（MAGE）。
结果 1.从血糖谱看服用泼尼松后两组血糖均升高，实验组血糖整体升高而无明显高峰，对照组空腹血糖升高较实验组低但有高峰，峰时段出现在中餐后，符合文献报道的特点。2.实验组24小时MBG 7.9±1.7mmol/L，对照组24小时MBG 7.2±1.3mmol/L，两组之间有统计学意义（P= 0.02）。实验组与对照组MAGE无统计学意义（P=0.64）。
结论 1.两者血糖均有升高，实验组整体血糖升高为主，对照组表现中餐后血糖升高为主。2.实验组与对照间24小时MBG有统计学意义（P= 0.02）而MAGE无统计学意义（P=0.64），可能与数据量较少有关。