目的 已有研究表明BPA与糖尿病、心血管疾病的发生有关。本研究旨在探讨血清BPA水平能否预测2型糖尿病（T2D）患者慢性肾脏疾病（CKD）的进展。
方法 本研究为一项前瞻性研究，基线时纳入121例肾小球率过滤(eGFR) ≥60 mL/min/1.73 m² 的T2D患者，进行为期6年的随访。利用EILSA方法（IBL公司试剂盒）测定基线时血清BPA浓度。采用慢性肾脏病流行病学（CKD-EPI）的肌酐-胱抑素C公式(eGFRcr-cys) 计算eGFR，利用eGFRcr-cys评价肾功能。eGFR年变化=（随访结束eGFR-基线eGFR）/6年，eGFR变化率=（随访结束eGFR-基线eGFR）/ (基线eGFR) × 100%。CKD定义为最后一次随访时eGFR<60 mL/min/1.73 m²。 采用回归模型计算血清BPA与eGFR及CKD发病风险的关系。
结果 基线血清BPA浓度为0.40(0.17, 1.40) ng/mL. 基线时T2D病程、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、血清BPA与eGFR年变化和百分比变化呈显著负相关。校正相关混杂因素后，基线血清BPA浓度与eGFR年变化(β=-0.371, P<0.001)和变化率(β=-0.391, P=<0.001)呈显著负相关。多元回归分析显示，血清BPA高水平组进展为CKD的风险是血清BPA低水平组的7倍[OR 6.65 (95%CI 1.47, 30.04), P=0.014]。
结论 血清BPA浓度可能是预测T2D患者发生CKD的一个较好指标。