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2型糖尿病患者肥胖与黎明现象的相关性研究
作者:郭振红|许杰|王靖宇|韩菲|张祎|杨笑云|杨少华|常柏|杨菊红|单春艳|常宝成|徐延光 来源:天津医科大学代谢病医院 浏览次数:0次

目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象(DP)的发生率与肥胖有无相关性。
方法 随机选取20113月至201410月在我院住院的2型糖尿病患者135例,均符合1999WHO糖尿病诊断标准。从中筛选出符合要求的98例(63例,女35例),年龄(53.95±1.07)岁,空腹血糖(9.72±1.43mmol/L。按照不同BMI(体重指数)将患者分为三组:体重正常组:18.5≤BMI≤23.9kg/m230例),超重组:24≤BMI≤27.9kg/m233例),肥胖组:
BMI≥28.0kg/m2
35例)。三组患者均行连续72小时动态血糖监测及空腹胰岛素、C肽等测定。比较不同BMI患者黎明现象发生率,并对其相关指标进行相关性分析。
结果 随着BMI的增加,体重正常组、超重组及肥胖组,三组患者黎明现象发生率亦逐渐升高,分别为33.3%78.8%88.6%;组间差异具有统计学意义(P0.05)Spearman相关系数分析结果显示:黎明现象与BMIr=0.424P0.05)、HOMA-IRr=0.781P0.05)、腰围(r=0.394P0.05)、空腹C肽(r=0.254P0.05)、TG(r=0.220P0.05)呈显著正相关;与病程(r=-0.278P0.05)、HDL(r=-0.268P0.05)呈显著负相关;但与年龄(r=-0.125P0.05)、LDLr=0.040P0.05)、HbA1c
(r=0.126
P0.05)CHO
(r=0.051
P0.05)FPG(r=0.168P0.05)未见明显相关性。
结论 黎明现象是导致2型糖尿病患者空腹高血糖的常见原因之一,随体重指数的增加,“黎明现象”发生率也明显增加,其发生与肥胖、胰岛素抵抗等密切相关



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