目的 探讨利拉鲁肽在短期皮下胰岛素输注（CSII）作为胰岛素强序贯治疗的作用。
方法 入选了39名新诊断2型糖尿病患者，随机分配至单纯CSII组（n=19）和CSII联合利拉鲁肽组（n=20）。单纯CSII组患者使用CSII治疗，在血糖控制达标（FPG＜6.0mmol/L，2hPPG＜8.0mmol/L）后维持14天，CSII终止后仅靠饮食、运动控制；而CSII联合利拉鲁肽组患者在CSII治疗期间皮下注射利拉鲁肽0.6mg qd，CSII结束后利拉鲁肽剂量增加至1.2mg qd，利拉鲁肽总疗程为12周。在基线、CSII终止时、12周随访时，监测FPG、HbA1c以评估血糖控制，进行静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）评估急性胰岛素反应（AIR）。
结果 血糖控制方面，在CSII终止时，两组患者的高血糖状态得以显著改善；在12周随访时两组患者的血糖控制情况均无显著差异，在第12周FPG分别为6.2±1.1mmol/L和6.9±1.1mmol/L（p=0.721），糖化血红蛋白水平也是相似的（6.3±0.7% vs. 6.0±0.5%，p=0.325）。胰岛β细胞功能方面，在CSII终止时，CSII联合利拉鲁肽组的AIR明显大于单纯CSII组[168.63(350.95) (uUmin/ml)，p＜0.001]；然而，在12周时两组AIR情况则没有显著的差异[47.40(70.95) (uUmin/ml)，p=0.921]。
结论 我们的研究结果提示12周疗程的利拉鲁肽作为短期胰岛素强化的后续治疗并不足以维持胰岛素β细胞的改善。