目的 探讨2型糖尿病患者的骨密度情况,同时判断血戊糖素与2型糖尿病患者椎体骨折的相关性。
方法 我院就诊的2型糖尿病患者100例,非糖尿病对照组70例,年龄大于60岁,排除合并骨代谢疾病及应用影响骨代谢的药物的患者。记录所有受试对象性别、年龄、病程、既往疾病史、服药史及家族史等临床资料,行胸腰椎X线检查以确定椎体骨折,同时检测受试者的腰椎骨密度(BMD),抽取空腹静脉查血戊糖素及骨代谢指标。应用SPSS17.0软件进行统计分析,率的比较应用卡方检验,组间比较应用t检验;应用Spearman相关分析进行两组资料之间的相关性分析;应用Logistic回归分析进行相关性分析。P<0.05为差异有统计学意义。
结果 试验组糖尿病病程为11.8±6.3年,HbA1C为9.2±2.0%。两组之间的年龄、体重指数、骨代谢指标、BMD水平差异均无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病组患者椎体骨折的发生率较对照组高(P<0.05)。Spearman相关分析结果提示椎体骨折与受试者年龄、腰椎骨密度及糖尿病病史相关(r=0.206、-0.214及0.192,P均<0.05)。在糖尿病组进行的回归分析提示椎体骨折与戊糖素独立相关(OR=1.010,P=0.008)。
结论 血戊糖素可作为2型糖尿病患者椎体骨折风险评估的指标。