摘要 
目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死患者血清胱抑素-C(cystatin C,Cys-C)、同型半胱氨酸（Hcy）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的变化及临床意义。
方法  选取2013年12月至2015年2月来我院内分泌科、神经内科及老年病科就诊的中老年2型糖尿病患者126例，均符合1999年WHO2型糖尿病诊断标准,其中合并脑梗死的患者30例，均符合第四届全国脑血管会议修订的诊断标准，经头颅核磁共振或螺旋CT确诊。选择同期来我院体检中心进行健康体检的健康对照者30例。三组受试者的年龄、性别差异无统计学意义（P>0.05），测定受试者的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素(FINs)、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血尿酸、血清Cys-C、Hcy、MMP-9及CIMT。结果 2型糖尿病合并脑梗死、单纯2型糖尿病的受试者的FBG、FINs、TG、TC、LDL、HDL、SUA、血清Cys-C、Hcy、MMP-9及CIMT与健康对照组差异有显著差异（P<0.01），且2型糖尿病合并脑梗死的各指标与单纯2型糖尿病差异亦有显著差异（P<0.05）。剔除年龄、性别、FBG、FINs等干扰因素后血清Cys-C与CIMT呈正相关，是2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素。
结论 2型糖尿病合并脑梗死患者的FBG、FINs、血清Cys-C、Hcy、MMP-9及CIMT明显高于单纯2型糖尿病，且血清Cys-C可能是2型糖尿病合并脑梗死的预测因子，是否优于CIMT需进一步扩大样本量研究。